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腰椎拍了X光片为什么还要做腰椎CT或核磁共振(
发布时间: 2021-09-12

  有很多患友朋友会问,我就诊前已经拍了X光片,为什么医生还要给我拍腰椎间盘CT或核磁共振呢?今天我就为大家解惑答疑,腰椎X光片(一般包括正侧、双斜位、过伸过屈位),正侧位片主要是观察腰椎骨骼大体情况,比如说椎体是否有增生、椎间孔、椎间隙是否狭窄、是否存在滑脱等情况;双斜位片主要是观察是否有峡部裂;过伸过屈位片主要是观察腰椎的动态稳定性。腰椎间盘CT主要是观察腰椎的横断面,看看间盘是否突出、黄韧带是否肥厚、椎间关节是否增生等一系列引起椎管狭窄的因素。腰椎核磁共振不仅能进行横断面观察,还可以进行矢状位观察,比腰椎CT更加详细细致,同时腰椎核磁共振对软组织有更高的分表率,能够查找腰椎CT不能观察到的信息,比如说矢状位的间盘游离脱垂等等。医生会根据患者不同临床症状、结合自己经验开具不同的检查以明确诊断。每一项检查都有不同侧重点,都不存在重复检查或过度检查情况。形象一点说,比如我们要买房子,X光片类似于在房子外面看看整体构架,大体情况。腰椎CT相当于进入到房子看内部结构。腰椎核磁除了看内部结构,还要看内部装修,这样才能对房子进行全方位了解,最后决定是否购买。我们在进行临床诊断或腰椎间盘手术时,腰椎X光片、CT、MRI都需要拍摄,医生通过查体,结合影像学资料做出最合理判断,提高手术成功率。辽宁中医药大学附属医院骨伤科邓小磊

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